Лекции по психосоматике (Николаева В.В.)

Здесь представлен конспект лекций по психосоматике, прочитанных проф. Николаевой В.В.

Психосоматическая проблема – это проблема соотношения психики и тела. В центре этой проблемы находится вопрос о биопсихосоциальной сущности человека. Психосоматическая проблема принадлежит к кругу фундаментальных проблем науки. Она может быть поставлена в один ряд с вопросами возникновения Вселенной, жизни, человека и т.д.

Эта проблема разрабатывается разными областями знаний, например, философией, культурологией (исследуется влияние климата, питания, традиционных верований на характер психосоматического статуса), физиология (исследуются механизмы регуляции, обеспечивающие связь тела и психики), медицина (влияние психологического фактора на возникновение и течение болезней). Это междисциплинарная проблема.

Факт психосоматической связи был установлен и использован человеком очень давно. Основные области, использующие факт связи – религия, педагогика, медицина.

В рамках философии сформировалось три основных подхода к психосоматическому единству человека:

  1. Человек-машина (конец 18 в., Ламетри) – сущность человека составляет его телесное, физическое бытие.
  2. Человек имеет двоякую сущность. Психофизический параллелизм. Сущности взаимодействуют, но они разные по природе. Декарт.
  3. Тело человека – орган или орудие его души. «Мое тело», «я хозяин своего тела как некая психическая реальность», — Соловьев, Бердяев.

Случай Клюмбиса (к врачу-кардиологу обратился человек с жалобами на сердце, осмотрев пациента, врач сделал заключение о хорошем состоянии здоровья человека, и сказал ему буквально следующее: «Раньше меня вы не умрёте». Через некоторое время врач погибает в результате несчастного случая и его пациент, узнав об этом умирает), внушенный ожог, плацебо-эффекты, манифест или обострение заболевание в стрессе, соматоформные расстройства — все это феномены, свидетельствующие о связи психики и тела.

Классификация психосоматических явлений патологического круга:

  1. Истероформные конверсионные расстройства, при которых органического повреждения телесных систем нет, но расстройство, симптом, жалоба – существуют. Это поражение функции.
  2. Вегетоневрозы – круг телесных расстройств, когда органической патологии нет, но жалоба, спровоцированная сильной эмоцией, существует.
  3. Заболевания с органическим повреждением, в генезе которых важную роль играют психологические факторы. Например, язва, нейродермиты.
  4. Вторичные психологически обусловленные телесные расстройства, возникшие как реакция на уже имеющееся заболевание непсихологической природы. Например, при онкологическом заболевании реакция больного может вызвать вторичные расстройства.

Расстроства 1 и 2 входят в МКБ 10, там они более подробно классифицированы: «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства»:

1)      тревожно-фобические, которые проявляются целым рядом соматических жалоб: вегетативные; симптоматические со стороны груди и живота; общие симптомы (онемение пальцев, озноб);

2)      панические расстройства – резкая внезапная тревога, страх, очень тягостные, достигающие максимума в течение нескольких минут тяжелые переживания. Соматические жалобы аналогичны 1), плюс со стороны ЦНС – головокружение, неустойчивость, полуобморок;

3)      Конверсионные явления;

4)      Соматоформные расстройства.

Существуют также и более простые классификации, например, Luban-Plozza – классификация опирается на локализацию поврежденной функции (дыхание, кровообращение, выделение).

следующая страница — холистический подход

Интересуетесь личностным ростом? Самопознание.ру ответит на ваши вопросы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.