4.4. Результаты эмпирического исследования

4.4.1.     Общая характеристика эмоционального состояния пациентов с отслойкой сетчатки.

Приведем в данном параграфе результаты трех методик для составления общего представления об эмоциональном состоянии пациентов с отслойкой сетчатки.

Можно выделить несколько параметров для анализа проведенной с пациентами беседы. Это психологическое состояние обследуемых, наблюдаемое в беседе, проявившиеся способы совладающего поведения, затронутые темы. В данном параграфе представим наблюдаемое в беседе психологическое состояние обследуемых.

У большинства испытуемых наблюдается среднее настроение (испытуемые 1, 3, 4, 5, 8, 11, 13, 15). У ряда испытуемых наблюдается повышенный фон настроения, они с удовольствием рассказывают о том, что операция прошла успешно и врач дает позитивные прогнозы (испытуемые 2, 6, 14). Настроение других пациентов отчетливо сниженное (7, 9, 10, 12): они сидят в однообразной позе, говорят тихо и немногословно, с ними труднее установить контакт.

Несмотря на повышенное или среднее настроение, некоторые испытуемые проявляют тревогу в беседе: прямо говорят о том, что их тревожит (испытуемые 1, 8, 10, 11, 12) или быстро и много говорят, жестикулируют (2, 6). У других испытуемых тревога менее выражена в поведенческом плане и в большей степени отражена в рисуночном тесте (3, 4, 7, 14, 15), что может свидетельствовать об использовании данными пациентами вытеснения. Большая часть тревог связана со здоровьем и возможностью продолжать прежнюю работу.  Например, испытуемый 12, говорит о том, что у него узкая специализация, ему трудно переквалифицироваться, но он испытывает некоторые трудности на работе из-за плохого зрения.

 Методику Рисунок человека можно проанализировать, опираясь на такие параметры рисунков, как размер рисунка, расположение на листе, особенности изображения фигур, характер линий, сила нажима, а также использование цвета.

 По силе нажима выделяются три подгруппы рисунков: с сильным нажимом, отражающим психоэмоциональное напряжение (рисунки испытуемых 3, 5, 8, 13), со средним нажимом (рисунки испытуемых 1, 6, 7, 11, 12) и слабым нажимом, сочетающимся с пересекающимся характером линий, свидетельствующим о высокой тревожности испытуемых (рисунки испытуемых 2, 4, 10, 14, 15).

 Всем испытуемым предлагались для использования при выполнении данной методики цветные карандаши, однако, ни один испытуемый не воспользовался предлагаемой возможностью.

 Размер рисунков колеблется от маленьких (меньше половины листа – у испытуемых 11, 6, 8, 7, 13, 2, 15) до средних (половина листа или немного больше половины —  испытуемые 4, 10, 14, 3, 1) и крупных (занимает почти весь лист – испытуемый 5, 12).

 Половина испытуемых расположили рисунки в верхней части листа (испытуемые 11, 6, 8, 15, 2, 4, 3),  в средней части листа расположили рисунки испытуемые 10, 5, 7, 13, 1, 12 и один пациент расположил рисунок ближе к нижней части листа (испытуемый 14).

 Такой характер линий рисунка как прерывистость, пересекаемость линий в большей или меньшей степени наблюдается в рисунках у половины испытуемых (испытуемые 2, 3, 4, 14, 15, 7, 11, 12) и отражает тревожность пациентов.

Необходимо отметить некоторые общие черты в содержательном плане рисунков. Фигуры в Рисунке человека имеют неустойчивое положение (испытуемые 6, 13, 7, 14, 2), есть особенности в изображении рук и ног (в изображении ступней либо делается акцент, либо они полноценно не прорисованы; руки либо непропорционально коротки, либо также не прорисованы) (испытуемые 2, 4, 14, 3, 7, 6, 11). Так, например, испытуемая 2, изображая человека, очень небрежно рисует руки и ноги, что создает ощущение их оборванности, незавершенности. Испытуемый 4, например, рисует человека с руками, кисти которого выглядят как клешни. Некоторые испытуемые по-особенному рисуют глаза: рисуют либо пустые глазницы, либо глаза с заштрихованными акцентированными зрачками, либо изображают глаза в виде точек или черточек, например, испытуемые 1, 2, 6, 13, 8, 7, 10, 14, 4. Такие особенности в изображении человека, по-видимому, отражают тревоги и страхи пациентов, чувство физической неполноценности и неуверенности в своем положении. Наиболее типичные рисунки представлены в Приложении № 5.

 Двое испытуемых изобразили человека схематично (испытуемый 1 и 10), что может говорить об использовании защитного механизма вытеснения.

Таблица 1. Результаты методики Рисунок человека.

Параметры рисунка Количество испытуемых
Сила нажима

Сильный нажим4Средний нажим5Слабый нажим5Размер рисунка

 

Маленький7Средний5Крупный2Расположение рисункаВ верхней части листа7В средней части листа6В нижней части листа1Содержание рисунка

 

 

Особенности в изображении рук и ног (акцентированы, либо недорисованы)7Неустойчивое положение фигуры5Особенности в изображении глаз (акцентированные зрачки, глаза в виде точек, пустые глазницы)9Схематичное изображение фигуры человека2Прерывистый, пересекающийся характер линий8

В методике Незаконченные предложения есть ряд предложений, завершение которых позволяют судить об эмоциональном состоянии испытуемых, например: «Знаю, что глупо, но боюсь…», «В последнее время я…», «Раньше я…», «Хотелось бы мне перестать бояться…», «Из-за болезни я…», «Моя наибольшая слабость заключается в том…», «Сделала бы все, чтобы забыть…», «Я мог бы быть очень счастливым, если бы…». 10 из 15 испытуемых завершая данные предложения демонстрировали свои тревоги, страхи, переживания о будущем. Завершения предложений можно классифицировать следующим образом: переживания о здоровье, тревоги о будущем, завершения испытуемыми фраз, свидетельствующие об отрицательном эмоциональном состоянии пациентов. Результаты данной методики, связанные с эмоциональным состоянием пациентов, представлены в таблице 2.

Таблица 2. Результаты методики Незаконченные предложения.

Тип завершения предложения Испытуемые Примеры
Высказывания, свидетельствующие о переживаниях о здоровье. 3, 1, 10, 15 Испытуемая 3: «Хотелось бы мне перестать бояться… думать о слабости здоровья».

Испытуемый 15: «Хотелось бы мне перестать бояться… потерять глаз».Высказывания, свидетельствующие о тревоге о будущем, страхе перед неизвестностью.8, 5, 2Испытуемый 8: «Знаю, что глупо, но боюсь… остаться без работы», «Хотелось бы мне перестать бояться… завтрашнего дня».Высказывания, свидетельствующие об отрицательном эмоциональном состоянии пациентов.8, 2, 1, 11, 14, 12Испытуемая 2: «Сделала бы все, чтобы забыть… весь страх этот».

Испытуемая 11: «Из-за болезни я… немножко упала духом».

Испытуемый 14: «Хотелось бы мне перестать бояться… всего бояться».


 Таким образом, по результатам представленных методик мы видим, что пациенты с отслойкой сетчатки эмоционально нестабильны,  в их переживаниях преобладает чувство страха перед будущим, тревоги о здоровье. Депрессия не является преобладающей реакцией на данное заболевание. На основании наблюдений легкая депрессия наблюдается у четырех испытуемых из пятнадцати.

Глава 4, п. 4.3. — предыдущая страница|следующая страница — Глава 4, п. 4.4., 4.4.2.

Оглавление